【関連会合・委員会・研究会等開催お申込み】
第25回日本乳癌学会学術総会
     会期中に関連会合・委員会・研究会の開催を希望する方は下記へ必要情報をご入力ください。
     開催可能時間は下記の時間帯です。下記時間内でのご希望日時をご入力ください。
     ※お昼、夕方の時間帯は会議室の数が少なくなっておりますのでご希望に沿えない可能性がございます。

7月13日(木)12:10~13:30、16:50~18:20
7月14日(金)~8:00、12:10~13:30、16:40~18:20
7月15日(土)~8:00、11:30~13:00、14:40~


     複数の会合をお申込の場合は、会合ごとにご入力をお願いいたします。
     は必須入力項目です。


個人情報取扱いについて
プライバシーマーク制度
会合名

第一希望日時
※開催時間は準備の時間も含めて、想定ください。
第二希望日時
※開催時間は準備の時間も含めて、想定ください。
第三希望日時
※開催時間は準備の時間も含めて、想定ください。
希望レイアウト ロの字 コの字 シアター形式 スクール形式 島組み 
※ご希望に添えないこともございますので、予めご了承ください。
参加人数
※会議参加人数の他、準備や記録される方など入室される合計人数をお教えください。
録音 有 無 

収録 有 無 

飲食 有 無 

機材 有 無 

備考・その他
※飲食・機材の内容、その他ご希望があればご記入ください。
主催団体

ご請求先名
※主催団体と異なる場合のみ、ご記入ください。
ご担当者氏名

ご担当者氏名ふりがな

電話番号

FAX番号

ご住所

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お問い合わせ先:
第25回日本乳癌学会学術総会 運営事務局
〒810-0002 福岡市中央区西中洲12-33 福岡大同生命ビル7階
日本コンベンションサービス株式会社
TEL:092-712-6201  FAX:092-712-6262
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