第57回日本糖尿病学会近畿地方会
主題セッションにつきまして
ご依頼した指定演題ご就任の諾否についてお尋ねいたします。
お手数ではございますが、下記項目のご入力をお願いいたします。


※ご氏名・ご所属につきましては、正式名称をご入力ください。
※初めてご依頼させていただく場合、お手数ですがすべての項目のご入力をお願いいたします。
※複数回ご依頼しており、2回目以降のご登録の場合は、必須項目(※)のみご入力いただければ幸いです。
※ご勤務先への「委嘱状」が必要な場合は、下記情報を通信欄にご記入願います。
 「委嘱状送付先住所」、「宛名:●●大学長●●宛」等
諾否について 諾 否 
※どちらかにチェックをお願いいたします。
ID
依頼状に記載のIDをご入力ください。




姓(カナ)

名(カナ)

ご所属
抄録集に掲載するご所属をご記載願います
お役職



住所

電話番号

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演者ご略歴
演者の先生におかれましては、当日に座長用資料として使用いたしますので、ご略歴の登録をお願いいたします。
通信欄

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プライバシーマーク制度


■■お問い合わせ先■■
第57回日本糖尿病学会近畿地方会 運営事務局
【担当】小谷松・萩澤・伊藤

日本コンベンションサービス株式会社 関西支社
〒541-0042大阪市中央区今橋4-4-7
京阪神淀屋橋ビル2階
TEL:06-6221-5933
FAX:06-6221-5939
Email: 57jdskinki@convention.co.jp