ACCP 2022 in Nagoya
諾否回答フォーム
ご依頼した主題セッションご登壇の諾否をお尋ねいたします。
お手数ではございますが、下記項目のご入力をお願いいたします。

※ご氏名・ご所属につきましては、プログラム抄録集等に掲載いたしますので、正式名称をご入力ください。
※ご氏名およびご所属先の日本語および英語両方のご入力をお願いいたします。

諾否について 諾 否 

ご回答ID







姓(英)

名(英)

ご所属機関

ご所属科・部署

お役職

ご所属機関(英)

ご所属科・部署(英)

お役職(英)


依頼状をお送りしたご連絡先と異なる場合のみご入力ください
ご住所
依頼状をお送りしたご連絡先と異なる場合のみご記入ください
電話番号

FAX番号

メールアドレス   

確認用
  

通信欄

個人情報取扱いについて
プライバシーマーク制度


■■お問い合わせ先■■
第21回アジア臨床薬学カンファレンス 運営事務局
日本コンベンションサービス株式会社 中部支社内
〒460-0008 名古屋市中区栄2-10-19 名古屋市商工会議所ビル6階
TEL:052-218-5822  FAX:052-218-5823
E-mail: accp_22@convention.co.jp